Kosulys, sloga, švokštimas, sumažėjęs apetitas, pakitęs kvėpavimas ar net trumpi kvėpavimo sustojimai (apnėja) – visi šie požymiai gali išduoti respiracinio sincitinio viruso (RSV) infekciją. Tai ūmi kvėpavimo takų liga, kurią sukelia virusas ir kuri kasmet dažniausiai plinta šaltuoju sezonu – paprastai pradeda aktyvėti spalį, o didžiausias sergamumas fiksuojamas gruodžio ir sausio mėnesiais. Kokie yra dažniausi RSV simptomai, koks taikomas gydymas ir kada svarbu nedelsti bei kreiptis į šeimos gydytoją?
Kas yra respiracinis sincitinis virusas (RSV)?
Respiracinis sincitinis virusas (RSV) – tai kvėpavimo takų virusas, sukeliantis RSV infekciją – dažniausiai lengvą, į peršalimą panašią RSV ligą. Daugeliu atvejų infekcija praeina savaime maždaug per savaitę.
Šiuo virusu dažniausiai serga kūdikiai ir maži vaikai, tačiau juo gali užsikrėsti ir suaugusieji. Pastariesiems liga paprastai pasireiškia lengvesne forma.
Respiracinio sincitinio viruso (RSV) simptomai
RSV infekcija dažniausiai prasideda viršutinių kvėpavimo takų simptomais, tačiau per 1–2 dienas liga gali greitai progresuoti ir pažeisti smulkiuosius kvėpavimo takus, sukeldama bronchiolitą, rečiau – plaučių uždegimą. Tuomet pasireiškia kosulys, švokštimas, karkalai, nedidelis karščiavimas, o kūdikiams temperatūra gali pakilti ir iki 38–39 °C.
Pagrindiniai RSV viruso simptomai:
• Bėganti nosis
• Apetito sumažėjimas
• Kosėjimas
• Čiaudėjimas
• Karščiavimas
• Švokštimas
Kai kuriais atvejais, liga gali komplikuotis ir sukelti ūminio kvėpavimo nepakankamumo požymių – tai sunkesnės RSV komplikacijos, dėl kurių prireikia gydymo ligoninėje, taikant deguonies terapiją, rečiau – skiriant intraveninius skysčius – lašelinių terapiją. RSV infekcija kartais pasireiškia ir trumpais kvėpavimo sustojimais (apnėja).
Lašelinės nuo peršalimo yra naudingos tada, kai ligos metu organizmas nusilpsta, sumažėja skysčių vartojimas ir atsiranda dehidratacijos rizika. Intraveninė terapija padeda greitai papildyti skysčius, palaikyti bendrą savijautą ir yra svarbi palaikomojo gydymo dalis sergant RSV ar kitomis ūmiomis virusinėmis kvėpavimo takų infekcijomis.
Nors sunkios antrinės bakterinės infekcijos nustatomos retai, dažnesnė komplikacija yra vidurinės ausies uždegimas, galintis pasireikšti net iki 40 proc. atvejų.
Kaip plinta šis virusas?
RSV infekcija yra užkrečiama infekcinė liga, plintanti tiek oro lašeliniu, tiek kontaktiniu būdu. Virusas perduodamas sergančiajam kosint ar čiaudint, kai infekcinės dalelės patenka į kvėpavimo takus ar akis, taip pat per artimą tiesioginį kontaktą, pavyzdžiui, bučiuojant sergantį asmenį.
Pagrindiniai plitimo būdai:
• Oro lašeliai kosint ar čiaudint
• Artimas tiesioginis kontaktas su sergančiu asmeniu
• Užteršti paviršiai, tokie kaip durų rankenos ar stalai
Užsikrėtę asmenys paprastai išlieka užkrečiami 3–8 dienas ir virusą gali platinti dar iki pasireiškiant pirmiesiems RSV simptomams. Kūdikiai ir žmonės, kurių imuninė sistema nusilpusi, gali išlikti užkrečiami ilgiau.
Respiracinio sincitinio viruso (RSV) gydymas
Specifinio RSV gydymo nuo viruso nėra, todėl lengvesniais RSV ligos atvejais infekcija dažniausiai praeina savaime, taikant palaikomąsias priežiūros priemones. Vis dėlto kūdikių, ypač jaunesnių nei 6 mėnesių, būklę būtina atidžiai stebėti, vertinant kvėpavimo dažnį ir deguonies kiekį kraujyje, kad būtų laiku pastebėti sunkesnės ligos požymiai.
Apie sunkią infekcijos eigą gali įspėti dažnas ir paviršutiniškas kvėpavimas, šnervių išsiplėtimas įkvepiant, garsus ar apsunkintas kvėpavimas, kvėpavimo pauzės bei krūtinės ląstos įdubimas. Pastebėjus šiuos simptomus, būtina nedelsiant kreiptis skubios medicininės pagalbos arba į šeimos gydytoją. Sunkesniais atvejais kūdikiai gali būti gydomi ligoninėje, kur prireikus taikoma deguonies terapija, dirbtinė plaučių ventiliacija ar kitos komplikacijų gydymo priemonės.
Kas padeda palengvinti RSV simptomus?
RSV gydymas dažniausiai apsiriboja simptomų kontrolės ir organizmo palaikymo priemonėmis. Karščiavimui bei skausmui mažinti paprastai vartojami nereceptiniai karščiavimą mažinantys ir skausmą malšinantys vaistai, tačiau aspirino vaikams skirti negalima dėl galimų rimtų komplikacijų.
RSV ligos metu itin svarbu užtikrinti pakankamą skysčių vartojimą, nes karščiavimas ir bendras negalavimas didina dehidratacijos riziką.
Be to, prieš vartojant bet kokius nereceptinius vaistus nuo peršalimo ar kosulio rekomenduojama pasitarti su šeimos gydytoju.
Ar galima pakartotinai susirgti RSV infekcija?
RSV infekcija nesuteikia ilgalaikio imuniteto, todėl persirgus ja galima užsikrėsti pakartotinai. Imunitetas paprastai išlieka vos 2–3 mėnesius, o per vieną sezoną RSV liga gali pasikartoti net kelis kartus.
Vis dėlto RSV infekcijai kartojantis ir didėjant amžiui, ji dažniau apsiriboja viršutiniais kvėpavimo takais – simptomai būna lengvesni, o RSV komplikacijų rizika mažesnė. Tuo tarpu vyresnio amžiaus žmonėms RSV kelia didesnį pavojų: kai kurių tyrimų duomenimis, ši infekcija gali lemti daugiau ir sunkesnių susirgimų nei gripas.
Ar galima užkrėsti kitus RSV infekcija?
Pirmieji RSV simptomai dažniausiai pasireiškia praėjus 4–6 dienoms po užsikrėtimo ir neretai primena peršalimą – atsiranda sloga, kosulys, čiaudulys, karščiavimas, sumažėjęs apetitas ar švokštimas, o vienas būdingesnių požymių yra gausesnė gleivių gamyba. Užsikrėtęs žmogus virusą gali nešioti dar likus vienai ar dviem dienoms iki simptomų atsiradimo ir paprastai išlieka užkrečiamas apie 3–8 dienas. Vis dėlto kūdikiai ir žmonės, kurių imuninė sistema nusilpusi, virusą gali platinti gerokai ilgiau – kai kuriais atvejais net iki keturių savaičių.
Vakcina nuo respiracinio sincitinio viruso (RSV)
Šiuo metu jau yra prieinama vakcina nuo RSV – RSV skiepas, padedantis sumažinti sunkios ligos ir komplikacijų riziką.
Kam rekomenduojama skiepytis:
- 75 metų ir vyresniems suaugusiesiems
- 60 metų ir vyresniems asmenims, sergantiems lėtinėmis ligomis
- Asmenims, gyvenantiems slaugos ar ilgalaikės priežiūros įstaigose
- Nėščios moterys (24–36 nėštumo savaitės periodu)
Skiepai nėščiosioms ir kūdikių apsauga
Skirtingai nei gripo ar COVID-19 vakcinos, RSV skiepas paprastai skiriamas vieną kartą. Nėščiosios taip pat gali būti skiepijamos siekiant apsaugoti naujagimį pirmaisiais gyvenimo mėnesiais, o kai kuriais atvejais antikūnai gali būti skiriami kūdikiui ir po gimimo, taip sumažinant sunkios ligos tikimybę ankstyvuoju laikotarpiu.
Išvados
Nors RSV infekcija dažniausiai prasideda nuo lengvų, į peršalimą panašių simptomų, kai kuriais atvejais ji gali komplikuotis ir sukelti rimtesnių sveikatos sutrikimų, ypač kūdikiams, vyresnio amžiaus žmonėms bei asmenims, kurių imuninė sistema nusilpusi. Atpažinti ligos požymiai, tinkama priežiūra ir laiku suteikta šeimos gydytojo konsultacija padeda sumažinti sunkesnės ligos eigos ir komplikacijų riziką. Todėl užsitęsus simptomams, tokiems kaip: Bėganti nosis, apetito sumažėjimas, kosėjimas, čiaudėjimas, karščiavimas, švokštimas, svarbu nedelsti ir kreiptis į šeimos gydytojus „Drop Clinic“.
Pajutus RSV simptomus ar prireikus šeimos gydytojo konsultacijos, kreipkitės į privačią kliniką „Drop Clinic“. Čia dirbantys gydytojai suteiks visą reikiamą pagalbą.
Šaltiniai: